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糖尿病足皮膚破損怎么辦
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 王蔚 主任醫(yī)師

糖尿病皮膚破損,依破損的潰瘍情況決定。糖尿病足一旦皮膚破損,比如燙傷、擠壓、剪指甲不小心剪破或者燙腳,水過燙造成水泡的皮膚破損,但是沒有炎癥、愈合相對較好,前提是下肢血管供血較好。如果不僅破損,而且又合并感染,傷口往往較污穢,患者疼的較嚴重,而且味道臭等合并感染,就需要對潰瘍面的分泌物進行培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)的細菌選擇抗菌藥物,進行積極消炎、積極抗感染。同時耗費時間、精力的過程是皮膚創(chuàng)面換藥、清潔傷口。
對于糖尿病足潰瘍,破損的皮膚處理除改善血液循環(huán)、消炎、營養(yǎng)神經(jīng)之外,對創(chuàng)面的清潔換藥,該過程較為專業(yè),糖尿病患者一旦不幸足部感染破潰、皮膚有創(chuàng)面,應(yīng)到專業(yè)的內(nèi)分泌科進行處理,而不要自己在家換藥,結(jié)果導(dǎo)致二重感染、導(dǎo)致截肢風(fēng)險增加。營養(yǎng)神經(jīng)的藥物臨床較常用的主要是B族維生素,比如甲鈷胺,還有抗氧化還原藥物,比如硫辛酸;活血化瘀改善循環(huán)的藥物,主要是中藥制劑;還有作用較肯定的前列地爾,患者疼的較厲害時,也可用罌粟堿等。

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