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膽囊息肉什么情況下需要手術(shù)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

膽囊息肉的手術(shù)指征不僅僅是看膽囊息肉的大小,更主要的是根據(jù)其性質(zhì)以及膽囊息肉相關(guān)的臨床癥狀,來(lái)決定是保守治療還是外科手術(shù)。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出的、隆起性病變總稱,膽囊息肉可以為單發(fā),也可以為多發(fā)。根據(jù)膽囊息肉的性質(zhì),臨床上又將其分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉以及其他少見(jiàn)的息肉樣病變。膽囊息肉可以長(zhǎng)得很小,也可以長(zhǎng)得很大,通常膽囊息肉要根據(jù)形態(tài)、基底的寬窄、內(nèi)部是否有血流信號(hào)、生長(zhǎng)速度、周圍膽囊壁是否增厚,或者是否合并有膽囊結(jié)石來(lái)判斷性質(zhì)。大多數(shù)的膽囊息肉為膽固醇性息肉,生長(zhǎng)較為緩慢,常表現(xiàn)為多發(fā),內(nèi)部沒(méi)有血流信號(hào)、基底較窄,一般建議定期檢查就可以,即使較大的膽固醇性息肉,也無(wú)需外科手術(shù)。而膽囊腺瘤性息肉表現(xiàn)為基底較寬、內(nèi)部有血流信號(hào),一旦確診,無(wú)論大小,盡早外科手術(shù)治療。

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