-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
高血壓腦出血最佳手術(shù)時間
- 高血壓腦出血最佳手術(shù)時間
-
參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 黃樹文 副主任醫(yī)師

高血壓腦出血手術(shù)一般要看病人具體出血部位還有出血量,輕癥高血壓腦出血像大腦半球出血幾毫升、十幾毫升不用手術(shù)治療。比較經(jīng)典是幕上即大腦半球要求30ml以內(nèi)可考慮藥物保守治療,30ml以上或者幕下小腦半球10ml以上可考慮做手術(shù),最佳手術(shù)時機若幕上超過30ml,幕下超過10ml,一般要求6-24小時內(nèi)手術(shù),因為出血后血腫對重要功能壓迫。第二即壓迫對于正常還無出血腦細胞起到破壞,若病人出血量大,中線已經(jīng)明顯移位超過半公分,患者此時會出現(xiàn)昏迷、一邊瞳孔散大、一邊肢體偏癱、反復嘔吐等癥狀,有非常明顯顱高壓癥狀。
頭顱CT提示血腫量比較大,一般幕上超過50ml,幕下超過10ml甚至20ml,對腦干會起到壓迫作用,此時需要立即手術(shù),手術(shù)時要及時進行減壓手術(shù),才能搶救患者生命。所以總結(jié)起來腦出血出現(xiàn)緊急情況時,需要立即進行手術(shù)治療。如果情況比較重但未危機到生命時,在6-24小時內(nèi)進行手術(shù)比較合適。

相關(guān)視頻