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糖尿病腎病的早期癥狀
- 糖尿病腎病的早期癥狀
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師

因?yàn)樘悄虿∧I病的早期并沒(méi)有明顯的主觀不適,以及特異性的供醫(yī)生或患者識(shí)別的癥狀,所以糖尿病腎病要想早期發(fā)現(xiàn),不能以是否有相關(guān)的癥狀來(lái)確定,而是依賴(lài)于患者對(duì)疾病的警惕性,包括定期到醫(yī)院做相關(guān)檢查,如觀察尿微量白蛋白是否超標(biāo),如果超標(biāo),可能就已經(jīng)啟動(dòng)糖尿病腎病的早期。如果患者長(zhǎng)期血糖沒(méi)有控制達(dá)標(biāo),處在糖毒性的破壞情況下,并伴有輕度口干、口渴、乏力、多尿、逐漸消瘦等情況,此情況與糖尿病癥狀沒(méi)有特異的區(qū)別,因此根據(jù)上述病史,估計(jì)患者多個(gè)臟器長(zhǎng)期處在糖毒性的破壞情況下,可能會(huì)出現(xiàn)腎臟受損,雖然沒(méi)有可識(shí)別的特異性早期腎臟受損癥狀,也應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的糖尿病腎病篩查性檢查。篩查性檢查,比如微量白蛋白、尿常規(guī),尿常規(guī)中的尿蛋白,部分患者尿蛋白是(+),或間斷性出現(xiàn)陽(yáng)性,稱(chēng)為間斷性蛋白尿,還可以測(cè)24小時(shí)的尿蛋白定量等,都可以幫患者早期識(shí)別是否有糖尿病早期腎病的情況。如果到中后期有癥狀的時(shí)候,通常治療時(shí)腎臟的情況不可逆,只能使糖尿病腎病的發(fā)展速度延緩,因此早期識(shí)別是否有糖尿病腎病十分重要,并注意避免通過(guò)有沒(méi)有特殊癥狀來(lái)確定疾病。

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