臨床上內(nèi)分泌性的高血壓常見有四種疾病，內(nèi)分泌性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的范疇，需要做的檢查有： 1、甲狀腺功能異常引起的高血壓，要做的檢查是要做甲狀腺功能，必要時(shí)還要做甲狀腺抗體檢測。做影像學(xué)檢查，要做甲狀腺彩超檢查及核素掃描，必要時(shí)還要通過核素掃描，對冷結(jié)節(jié)、熱結(jié)節(jié)進(jìn)行辨別。另外，還可以對甲狀腺進(jìn)行CT檢查，臨床具有重要價(jià)值； 2、皮質(zhì)醇增多癥最常見的是庫欣綜合征，這種臨床癥狀要做尿17-OH和游離皮質(zhì)醇的節(jié)律檢查，90%的病人24小時(shí)游離皮質(zhì)醇是廣泛用于庫欣綜合征的篩查。做血和唾液的皮質(zhì)醇的節(jié)律檢查，晝夜節(jié)律變化，采血時(shí)測皮質(zhì)醇濃度是確診庫欣綜合征又簡單又方便的方法。ACTH測定，腎上腺皮質(zhì)腫瘤不論是良性還是惡性，血中ACTH水平總是低于正常值。因腎上腺腫瘤自主分泌的大量皮質(zhì)醇，嚴(yán)重抑制垂體ACTH分泌，所以測時(shí)ACTH濃度降低。所以也有助于庫欣綜合征的診斷，尤其是異位性的ACTH的測定更有意義； 3、嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓，并且患者通常是陣發(fā)性血壓升高，做檢查可以測血和尿中兒茶酚胺含量，還有代謝產(chǎn)物3-甲氧基4-羥基苦杏仁酸含量。如果兩者均有升高，可以提示有嗜鉻細(xì)胞瘤的可能。再通過影像學(xué)檢查，比如做CT、核磁可以做定位診斷； 4、原發(fā)性醛固酮增多癥，實(shí)驗(yàn)室可以查血鉀、血鈉、血漿腎素水平，尤其要查腎素和醛固酮比值。如果醛固酮水平升高，腎素水平降低，二者比值升高，能夠確診原發(fā)性醛固酮增多癥。還可以通過B超、放射核素、核磁檢查，可以找到病變性質(zhì)和部位。