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ERCP手術(shù)引起胰腺炎原因
- ERCP手術(shù)引起胰腺炎原因
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

ERCP的全稱是內(nèi)鏡逆行性膽管造影,將鏡子通過口腔、胃到十二指腸,在膽管和胰管共同開口的位置,例行插入導絲進入膽管或者胰管內(nèi),進行取石或者進行相關(guān)的診斷治療。由于導絲會在胰管和膽管共同開口處反復(fù)進出,操作時間過長,會對開口產(chǎn)生刺激,引起以下幾種誘發(fā)胰腺炎的原因:1、水腫:水腫后胰液就會排出不暢,誘發(fā)胰腺炎;2、殘留結(jié)石:取石過程中殘留部分結(jié)石,殘留的結(jié)石引起梗阻,也會誘發(fā)胰腺炎;3、局部損傷或出血:因為舌頭較大需要行局部側(cè)切,切完后導致局部損傷,甚至誘發(fā)出血,有可能誘發(fā)胰腺炎;4、腸液逆行:逆流至胰管,從而誘發(fā)胰腺炎。所以,ERCP誘發(fā)的胰腺炎,與方法密切相關(guān)。有經(jīng)驗的醫(yī)生可以將發(fā)生幾率降低,但是沒有辦法降為0,因為ERCP本身就可能誘發(fā)胰腺炎。

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