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二度I型房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 李瑾 主任醫(yī)師
二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯有一部分是生理性的,有一部分是病理性的。病理性比如高血壓、冠心病、老年退行性變、心肌炎、心肌病,累及傳導(dǎo)系統(tǒng)以后都有可能導(dǎo)致二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。但是更多時(shí)候可能是一種生理現(xiàn)象,比如正常人在睡著以后,夜間深睡眠的時(shí)候,心電圖上可能就會監(jiān)測到二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。如果是這樣子,大家不用過于緊張,假如是病理性原因?qū)е拢枰M(jìn)一步做檢查,比如做24小時(shí)動態(tài)心電圖。 除二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)組滯以外,做動態(tài)心電圖能發(fā)現(xiàn)二度Ⅱ型,甚至有時(shí)候間歇的三度房室傳導(dǎo)阻滯,發(fā)現(xiàn)更嚴(yán)重的問題,如果發(fā)現(xiàn)有這些問題就要相應(yīng)治療,甚至心率過慢的時(shí)候,需要安置起搏器。如果是單純的二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,沒有頭暈、眼黑、乏力這些癥狀,可以觀察,比如每隔三個(gè)月到半年,復(fù)查一次動態(tài)心電圖,看有沒有進(jìn)展,有沒有變化。還有一部分是生理性的,單純二度Ⅰ型不用太過在意,是一種正常生理現(xiàn)象,深睡眠中就可以出現(xiàn)。
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