實際上好多患者表現(xiàn)的都是雙側(cè)股骨頭壞死，治療方案跟單側(cè)沒有太大區(qū)別，在早期時主要是減少負重。雙側(cè)骨頭壞死要通過核磁或X光檢查判斷一下左右兩側(cè)每一側(cè)的股骨頭壞死到了哪一期，如果兩側(cè)都是早期，應(yīng)該通過拄雙拐減少雙側(cè)股骨頭的負重，延緩股骨頭塌陷的進程，希望能夠達到股骨頭壞死周圍形成骨性包鞘，達到臨床愈合的結(jié)果。如果一側(cè)已經(jīng)達到了Ⅲ期，股骨頭已經(jīng)塌陷，另外一側(cè)還是早期，也不太疼痛，這時應(yīng)該盡量通過減少負重，讓處于早期的髖關(guān)節(jié)這一側(cè)少負重，保護髖關(guān)節(jié)，延緩這一側(cè)的股骨頭塌陷時間，達到了Ⅲ期或Ⅳ期的那側(cè)的髖關(guān)節(jié)，可以多負重，因為已經(jīng)塌陷了，再讓它多負點重也不會惡化到多么嚴重的程度。而早期的這側(cè)的股骨頭壞死如果塌陷了，治療跟不塌陷完全不一樣。 有些患者股骨頭壞死，已經(jīng)Ⅲ期以上，10年、15年髖關(guān)節(jié)沒有太多疼痛，只是活動受限。如果不想做手術(shù)也可以不做。但要想徹底治愈該疾病，緩解疼痛，髖關(guān)節(jié)達到非常好的功能，需做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，即常說的股骨頭置換手術(shù)。