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右下肺小結(jié)節(jié)影是癌嗎
- 右下肺小結(jié)節(jié)影是癌嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

右下肺的小結(jié)節(jié)影,并不一定提示是癌癥,不是絕對的。從原因上主要考慮當(dāng)這個結(jié)節(jié)相對比較小,且臨近胸膜,有時可能考慮是炎性的結(jié)節(jié)可能性比較大。當(dāng)然隨著結(jié)節(jié)的大小逐漸增大,而且在定期觀測過程中,這個結(jié)節(jié)在逐漸增大的過程,不除外有腫瘤存在或者癌結(jié)節(jié)這樣的診斷。針對結(jié)節(jié)相對比較大時,比如>1cm,可以采用根治性手術(shù)達(dá)到治愈的目的,而且術(shù)后可以根據(jù)病理來考慮術(shù)后是否存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險因素。目前在臨床對肺部CT篩查的普及性,經(jīng)常也發(fā)現(xiàn)了磨玻璃的結(jié)節(jié)或者囊實混合的結(jié)節(jié)。對于這些結(jié)節(jié),通常有一些是原位癌。但是隨著結(jié)節(jié)的長大或者合并實性成分的增多,有時候也考慮可能合并微浸潤的結(jié)節(jié)或者浸潤型的原發(fā)性肺癌。針對這種情況下,可以進(jìn)行根治性手術(shù),或者結(jié)節(jié)比較小,也可以觀察。但是不要因為在觀察過程中,而遺漏到結(jié)節(jié)逐漸長大,出現(xiàn)擴散、增大或者向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,盡量避免出現(xiàn)這樣的問題。對于相對比較大的結(jié)節(jié),可以進(jìn)行根治性手術(shù),早期診斷,早期治療,完全可以達(dá)到治愈。

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