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乙肝IgM抗體陰性是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
IgM抗體是檢查目前是否正在感染乙肝的指標(biāo),IgM抗體陰性,意味著目前不是正在感染乙肝。其實(shí)檢查乙肝最主要的是檢查乙肝5項(xiàng),乙肝5項(xiàng)里面有乙肝的表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體這5項(xiàng),這5項(xiàng)要反映現(xiàn)在是不是在感染乙肝,或者是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝,或者打了疫苗有沒(méi)有作用。比如乙肝表面抗原陽(yáng)性,意味著目前正在感染乙肝,還要進(jìn)一步的檢查,是否有病毒的活躍復(fù)制,要查乙肝的DNA。如果DNA也是陽(yáng)性,可以診斷為慢性的活動(dòng)性乙型肝炎。此時(shí)如果病毒的復(fù)制量很大,或者病人的肝功能出現(xiàn)異常,出現(xiàn)肝細(xì)胞的破壞、膽紅素的升高,此時(shí)需要抗病毒治療??挂腋尾《镜乃幬镄枰L(zhǎng)期吃,需要把病毒復(fù)制抑制下去。如果只有表面抗體陽(yáng)性,有可能是打乙肝疫苗的后果,也有可能是既往感染過(guò)乙肝的后果。但是既往感染過(guò)乙肝,往往還會(huì)留下其他的痕跡,比如核心抗體陽(yáng)性、e抗體的陽(yáng)性,這些往往反映的是既往感染過(guò)乙肝的情況。打過(guò)疫苗之后也要查一下乙肝5項(xiàng),看看抗體是否已經(jīng)打出來(lái)、反映出來(lái)。
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