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抗角蛋白抗體陽性是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李玉慧 副主任醫(yī)師
抗角蛋白抗體陽性,可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。所以如果患者出現(xiàn)抗角蛋白抗體陽性,要由專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生,進(jìn)行明確的診斷。因?yàn)橥ǔ;颊咴谶M(jìn)行普通體檢時(shí),體檢項(xiàng)目中并不包括該抗體的檢測(cè)。所以應(yīng)該找專業(yè)風(fēng)濕科醫(yī)生,如關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、肌肉疼痛,或出現(xiàn)皮疹等風(fēng)濕病征兆時(shí),醫(yī)生通常將開具相應(yīng)的化驗(yàn)單。如患者關(guān)節(jié)疼痛,或關(guān)節(jié)腫脹較明顯,則醫(yī)生通常高度懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或脊柱關(guān)節(jié)炎等。在懷疑到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),則將開具環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體、抗突變型瓜氨酸化波形蛋白抗體等檢查。若患者抗角蛋白抗體陽性,且合并其他的自身抗體陽性,如環(huán)瓜酸肽抗體、波形蛋白抗體等。再結(jié)合關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛的情況,醫(yī)生通常會(huì)做出類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。如果單純只有抗角蛋白抗體陽性,并沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹的情況,醫(yī)生會(huì)建議患者密切隨訪。如果隨著時(shí)間延長(zhǎng),抗角蛋白抗體,持續(xù)居高不下,有較大可能為臨床前期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或未分化的關(guān)節(jié)炎的可能。所以當(dāng)此抗體出現(xiàn)陽性時(shí),要由專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生進(jìn)行判斷,做出疾病病情的評(píng)估,以及下一步的治療方案和隨訪計(jì)劃。
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