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尿酸多少就會引起痛風(fēng)發(fā)作

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
尿酸多少就會引起痛風(fēng)發(fā)作,實(shí)際上沒有一定的標(biāo)準(zhǔn),一般尿酸水平>420μmol/L,甚至更高時(shí),就會發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作。部分患者雖然痛風(fēng)發(fā)作,但是血尿酸并不高。因?yàn)檫@時(shí)血尿酸、尿酸鹽都到關(guān)節(jié)部位,產(chǎn)生結(jié)晶、產(chǎn)生痛風(fēng)癥狀,這時(shí)測血尿酸的含量不一定升高。所以根據(jù)血尿酸的多少來判斷是否為痛風(fēng),或血尿酸到多少就會引起痛風(fēng)發(fā)作,這種判斷不規(guī)范。有時(shí)判斷痛風(fēng)是否發(fā)作,要看臨床表現(xiàn),要看關(guān)節(jié)的疼痛性質(zhì),要檢查血沉、C反應(yīng)蛋白,還要做關(guān)節(jié)B超檢查以及CT檢查等。必要時(shí)如果有關(guān)節(jié)積液,要抽取關(guān)節(jié)積液進(jìn)行顯微鏡的檢查;如果發(fā)現(xiàn)有尿酸鹽的結(jié)晶,這時(shí)就可以明確診斷。所以尿酸多少就會引起痛風(fēng)發(fā)作,這種判斷并不絕對,不能以尿酸多少判斷引起關(guān)節(jié)痛風(fēng)發(fā)作,而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合考慮。
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