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肺結(jié)節(jié)CT值高好還是低好

參與醫(yī)生

肺結(jié)節(jié)良惡性并非以簡(jiǎn)單CT值高低來(lái)確定,CT值高低屬于相對(duì)概念,不能籠統(tǒng)說(shuō)CT值高結(jié)節(jié)即好,CT值低結(jié)節(jié)即不好,如下所示: 1、對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)而言,結(jié)節(jié)內(nèi)可以看到CT值達(dá)到300Hu以上的鈣化,則良性結(jié)節(jié)可能性較大; 2、如果實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)含脂肪密度,CT值可能在-80Hu左右,也提示結(jié)節(jié)錯(cuò)構(gòu)瘤可能性較大,也是良性結(jié)節(jié); 3、含鈣化結(jié)節(jié)大部分為良性結(jié)節(jié),少數(shù)肺癌以及轉(zhuǎn)移瘤內(nèi)也可有鈣化,并非絕對(duì)。如果結(jié)節(jié)為純磨玻璃結(jié)節(jié),則CT值一般為負(fù)值,隨訪過(guò)程中,病灶里面實(shí)質(zhì)性成分增加時(shí),CT值即相應(yīng)增加,即提示結(jié)節(jié)有惡變可能性。 總體而言判斷肺結(jié)節(jié)良惡性,除CT外還需根據(jù)結(jié)節(jié)形態(tài)、強(qiáng)化特征,以及臨床特征綜合判定,都需要專業(yè)人士專門(mén)判定,部分復(fù)雜肺結(jié)節(jié)不典型無(wú)法判斷,還需進(jìn)行穿刺做病理明確。
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