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胰腺炎二次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
- 胰腺炎二次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 徐寧 副主任醫(yī)師

胰腺炎臨床屬于急危重癥,胰腺炎二次復(fù)發(fā)即胰腺炎反復(fù)發(fā)作,病情嚴(yán)重程度需要臨床進(jìn)行評(píng)估,主要通過血液炎癥指標(biāo),如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、電解質(zhì)情況以及肝功能、腎功能情況,結(jié)合腹部影像學(xué)檢查評(píng)估胰腺炎復(fù)發(fā)是否嚴(yán)重,具體如下:
1、如果炎癥指標(biāo)明顯升高,又合并多個(gè)器官功能衰竭,甚至腹部影像學(xué)提示胰腺廣泛滲出、壞死。另外,臨床還可看到臍周以及腹壁兩側(cè)瘀斑,均提示胰腺炎嚴(yán)重,屬于急危重癥胰腺炎,死亡率高;
2、如果炎癥指標(biāo)輕度升高,CT僅提示胰腺少許滲出,提示是一種輕度或中度胰腺炎,這種情況較輕。
若胰腺炎反復(fù)發(fā)作,必須尋找胰腺炎的原因,預(yù)防反復(fù)發(fā)作。在中國胰腺炎排在第一位的原因是膽系疾病,常見為膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。第二個(gè)原因是酒精,反復(fù)大量飲酒可造成胰腺炎反復(fù)發(fā)作,甚至最后形成慢性胰腺炎。第三個(gè)原因是高脂血癥性胰腺炎,若血脂、甘油三酯超過11.2mmol/L,這種情況下胰腺炎發(fā)病率較高。

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