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泥沙結(jié)石怎么辦
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 黃安華 副主任醫(yī)師

泥沙樣結(jié)石在膽囊結(jié)石當(dāng)中是比較特殊類(lèi)型的結(jié)石,這往往是由于某個(gè)時(shí)間段、某種原因引起膽囊排空障礙,或者是在某個(gè)時(shí)間段肝臟代謝當(dāng)中出現(xiàn)問(wèn)題,原料來(lái)源有問(wèn)題,產(chǎn)生泥沙性結(jié)石。
這種往往說(shuō)明膽囊在這個(gè)時(shí)間段有問(wèn)題,或者是肝臟的代謝有問(wèn)題的。出現(xiàn)泥沙樣結(jié)石不要緊張,可能跟這一段時(shí)間膽囊狀態(tài)有關(guān)系,也可能這些致病的因素已經(jīng)去除,就可以用一些方法治療。
若膽固醇型泥沙,可以通過(guò)藥物熊去氧膽酸膠囊或者是牛熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行加強(qiáng)治療,讓泥沙結(jié)石重新返回到膽汁當(dāng)中,排泄出去。
通過(guò)平常的飲食調(diào)節(jié),早上吃脂量非常好的食物,用膽囊本身的動(dòng)力,讓泥沙排到膽管以外,但是前提是泥沙不能過(guò)大。因?yàn)榇蠼Y(jié)石,除了在膽囊里面存在,會(huì)排到膽管里,稍偏大的石頭到膽管下端,也會(huì)引起梗阻。
其實(shí)泥沙樣結(jié)石的患者容易誘發(fā)膽源性胰腺炎。所以對(duì)于泥沙樣膽囊結(jié)石,通常都是建議要積極治療。
若是在藥物治療情況下無(wú)效一定要治療。因?yàn)槟嗌硺咏Y(jié)石是比較難預(yù)防引起并發(fā)癥的一類(lèi)結(jié)石。
若是膽囊本身已經(jīng)沒(méi)有功能,或者功能已經(jīng)很差,引起的泥沙樣結(jié)石,會(huì)反復(fù)引起胰腺炎,所以從器官的重要性來(lái)講,胰腺的功能比膽囊的功能重要很多。
在有些情況下,寧可犧牲膽囊保全胰腺,甚至于肝臟。所以從臨床上出現(xiàn)泥沙樣結(jié)石一定要積極對(duì)待。

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