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孕晚期孕婦禁用藥有哪些

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師
妊娠晚期、早期、中期時(shí)都有圍生期的用藥原則,最重要的原則基于母兒健康的最大化去考慮用藥的問題。 在孕晚期實(shí)際建立胎盤屏障,有很多時(shí)候大分子的東西已經(jīng)不能通過胎盤,所以對(duì)藥物影響相對(duì)小。所以晚期對(duì)于藥物致畸會(huì)比早期稍微稍微放松、放寬,但是有一些藥物不能用。對(duì)于會(huì)引發(fā)宮縮的藥物,具體如下: 1、比如垂體后葉激素、前列腺激素等,因?yàn)檫@種不正當(dāng)、不恰當(dāng)?shù)膶m縮劑使用可能會(huì)造成早產(chǎn)、胎盤早剝、孩子宮內(nèi)窘迫、急性產(chǎn)道損傷、子宮破裂等,所以這個(gè)藥不能輕易用; 2、對(duì)于抗腫瘤的藥,到晚期以后如果需要用抗腫瘤藥,一定要把妊娠終止以后再用。因?yàn)榻^大多數(shù)的抗腫瘤藥都是有胚胎毒性; 3、緩瀉劑,比如番瀉葉、果導(dǎo)片,這種強(qiáng)烈的寬腸、潤腸藥,可能會(huì)造成腸蠕動(dòng)過多、誘發(fā)早產(chǎn)問題。所以宮縮劑、強(qiáng)瀉藥、抗腫瘤藥物在妊娠晚期以后是盡量不使用或者是慎用。
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