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腰部?jī)蓚?cè)疼痛怎么回事
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 王逢賢 副主任醫(yī)師

造成腰部疼痛的原因有很多,目前更多的情況叫腰肌筋膜炎也可以是腰肌勞損。其實(shí)腰椎正常有前突的弧度,而日常大部分做的動(dòng)作都是腰部前傾,這個(gè)動(dòng)作和腰椎的曲度相反,久而久之會(huì)造成腰部肌肉的疲勞、勞損。局部產(chǎn)生充血、滲出,造成肌肉的勞損,出現(xiàn)腰肌的筋膜炎。當(dāng)然還有一部分比較可能的原因是腰椎間盤(pán)突出,腰椎間盤(pán)突出除了造成腰疼之外,典型表現(xiàn)還可以造成下肢的疼痛。尤其非常典型的是從腰部沿臀部到大腿、小腿放射性疼痛。
腰肌筋膜炎和腰椎間盤(pán)突出,造成腰部的疼痛的鑒別點(diǎn)是當(dāng)檢查到腰部疼痛點(diǎn)時(shí)可以做叩擊。如果是腰椎間盤(pán)突出造成疼痛,叩擊時(shí)會(huì)感到疼痛加重;而腰肌筋膜炎造成疼痛,叩擊時(shí)疼痛不僅沒(méi)有加重反而會(huì)感覺(jué)舒服。所以叩擊時(shí)疼痛有沒(méi)有加重、有沒(méi)有緩解,這個(gè)時(shí)機(jī)是判斷腰肌筋膜炎和腰椎間盤(pán)突出較容易判斷的方式。

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