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二次腦出血的原因
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 熊曉星 主任醫(yī)師

二次腦出血,顧名思義就是第二次腦出血。患者以前出血過一次,經(jīng)過治療可能恢復(fù)到一定狀態(tài),也可能恢復(fù)的狀態(tài)不理想。第一次腦出血,根據(jù)患者的運動水平、睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng),有綜合的GCS評分。如果患者是9分以上,恢復(fù)的可能性較好。如果患者是8分以下,甚至5分以下,有可能處于昏迷,甚至植物人的狀態(tài)。第一次腦出血有單純性高血壓性腦出血,還有特殊性腦出血,包括硬膜外腦出血、硬膜下腦出血,還有繼發(fā)于原發(fā)病的腦出血,包括顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形等。所以二次腦出血的原因,必須根據(jù)第一次腦出血的原因,來做出綜合判斷。如果第一次腦出血有血管畸形沒有處理,或者因特殊原因,患者的身體狀態(tài),血管畸形的大小和深度沒有處理,導(dǎo)致二次腦出血,造成一定程度的意識水平障礙或肢體功能障礙。所以還是二次腦出血,要積極在有條件的情況下處理原發(fā)病。因為如果不處理原發(fā)病,有可能會引起第三次腦出血,造成嚴(yán)重的意識功能障礙,甚至是生命風(fēng)險。

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