根據(jù)起源細(xì)胞的不同，淋巴瘤一般分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，根據(jù)淋巴瘤的分型和不同分期，選擇的化療方案以及聯(lián)合放療方案也都明顯不同。一、霍奇金淋巴瘤：如果是霍奇金淋巴瘤，主要依靠化療和放療的綜合治療，其中ABVD方案，即多柔比星、博萊霉素、長春新堿、氮烯咪胺，這個方案是首選。其他常用方案還有MOPP，包括氮芥、長春新堿、丙卡巴肼，還有潑尼松等，要根據(jù)分期選擇不同的放療方案。二、非霍奇金淋巴瘤：如果是非霍奇金淋巴瘤，要根據(jù)生長速度的快慢，分為生長緩慢的惰性淋巴瘤和生長很快的侵襲性淋巴瘤。1、惰性淋巴瘤：對于惰性淋巴瘤，醫(yī)生可能暫不采用治療，密切觀察為主，一旦發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展再進(jìn)行治療；2、侵襲性淋巴瘤：需要立即開始治療，最常用的化療和放療，主要這個方案包括CHOP，即環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿、強(qiáng)的松。還有EPOCH方案，即依托泊苷，還有潑尼松、長春新堿、環(huán)磷酰胺和阿霉素。還有ESHAP方案，即順鉑、依托泊苷，還有阿糖胞苷以及甲潑尼龍等。部分情況下，比如有化療殘留腫塊或者局部腫塊巨大或者累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，可以輔以放療，對于難治和復(fù)發(fā)的患者，一般采用免疫治療或者是靶向治療。