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骶管麻醉的穿刺部位

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
骶管麻醉的穿刺部位從解剖部位來(lái)講,名詞叫骶裂孔,是老百姓常說(shuō)的尾巴骨上面的間隙,這種麻醉方式穿刺起來(lái),不像常規(guī)的硬膜外穿刺那么簡(jiǎn)單,可能有一定的變異,副損傷會(huì)大一些,而且作用的范圍很局限。一般以前這種麻醉方式叫鞍麻,主要是肛門、會(huì)陰局部皮膚局部的手術(shù),使用這種麻醉方式,現(xiàn)在由于穿刺的困難程度比較大,所以基本上用硬膜外麻醉來(lái)代替這種麻醉方式。骶管麻醉屬于硬膜外麻醉的一個(gè)分支,在硬膜麻醉下,主要的部位是相似的,因此臨床上的骶管麻醉已經(jīng)逐漸被淘汰,基本用硬膜外麻醉代替。如果有病人不適用于硬膜外,要用骶管麻醉,也不用過(guò)分的去擔(dān)心,也可以在B超引導(dǎo)下,在盡量減少創(chuàng)傷情況下,安全的應(yīng)用這種麻醉方式來(lái)給病人進(jìn)行麻醉。但是從某種意義上來(lái)講,這種麻醉方式已經(jīng)逐漸被淘汰掉了。
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