動靜脈內(nèi)瘺如果形成動脈瘤樣改變，需要及時進(jìn)行治療，首先要由透析通路的醫(yī)生進(jìn)行判斷。動靜脈瘺靜脈會不斷的擴(kuò)張或變大，只要能夠具有一定的血流量，而且不影響使用，可繼續(xù)觀察；如果達(dá)到一定的程度，比如有可能要破裂，可能要感染，可能會血栓越積越多，甚至導(dǎo)致患者整只手遠(yuǎn)端的腫脹等情況，或者是頭部、手部，整個很重、很沉，影響到日常生活，出現(xiàn)以上等情況下都應(yīng)該需要處理。 針對動靜脈內(nèi)瘺的瘤樣擴(kuò)張，常用的還是外科方法，因?yàn)榻槿敕椒ㄖ饕前堰M(jìn)行端狹窄的部位給予擴(kuò)開，使血流通過。但是較大的瘤體在外周，一般都需要外科手段解決，具體如下： 1、一種是把較大的內(nèi)瘺結(jié)扎、切掉，在別的部位再長瘺，這是最簡單的方法； 2、如果有動靜脈內(nèi)瘺瘤樣擴(kuò)張，還有挽救的機(jī)會情況，可以進(jìn)行減容，通過修補(bǔ)把瘺管的瘤樣擴(kuò)張減輕，再縫回縮窄，變成相對細(xì)小、比較均勻的瘺管，可以繼續(xù)使用； 3、可以把瘤樣的血管切除，再接段血管，把瘤體切掉的部位再接起，或者使用人工血管，把瘤體切掉的部位通過人工血管再橋接起來，也是一種有效的辦法。 總之，需要因人而異，根據(jù)瘺管的特點(diǎn)設(shè)計動脈瘤的治療，讓瘺管盡量保住，能夠繼續(xù)使用，應(yīng)是比較理想的方法。