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手骨折后感覺(jué)手指麻怎么回事

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 薛德挺 主任醫(yī)師
手骨折以后手指麻木最常見(jiàn)的原因如下: 1、急性期,患者剛發(fā)生骨折后可能出現(xiàn)腫脹,這時(shí)需要自己關(guān)注手上的張力。如果按到手臂上感覺(jué)很硬,按到肌肉上的感覺(jué)與按在鼻子上的感覺(jué)一樣,此時(shí)需要考慮骨筋膜室綜合征。有可能前臂出血導(dǎo)致內(nèi)部的壓力太高,從而導(dǎo)致神經(jīng)受壓產(chǎn)生麻木的狀態(tài)。其屬于骨科的急癥,往往需要急診手術(shù)立即進(jìn)行筋膜的切開(kāi)、減張; 2、如果是患者出現(xiàn)部分手指的麻木,如第一、二、三指,以及第四指的一半麻木,這時(shí)要考慮正中神經(jīng)損傷;如果是第四、五指的麻木,需要考慮尺神經(jīng)損傷;如果患者背伸受限或者手指的背伸,大拇指翹起受限,這時(shí)需要考慮橈神經(jīng)損傷。如果是橈神經(jīng)損傷,需要判斷到底是否存在斷裂。如果存在斷裂,需要進(jìn)行早期修補(bǔ)治療。如果未進(jìn)行鍛煉或者沒(méi)有明確證據(jù)患者進(jìn)行鍛煉,而同時(shí)又不需要處理其它的骨折的情況,這時(shí)可以讓患者觀察3個(gè)月,如果3個(gè)月都沒(méi)有恢復(fù),可以進(jìn)行手術(shù)的探查治療。如果3個(gè)月以上恢復(fù),大多數(shù)神經(jīng)只是挫傷狀態(tài)。
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