大多數(shù)的腎積水患者，其實(shí)沒有典型的明顯癥狀。因?yàn)槟I積水顧名思義就是在輸尿管的某一段有了梗阻，腎盂內(nèi)有積存的尿液形成積水，所以當(dāng)積水不明顯時(shí)，往往沒有明顯的癥狀，查體也沒有陽性的體征。但如果是一個(gè)急性的梗阻造成的積水，比如輸尿管結(jié)石，患者會(huì)有典型的腎絞痛癥狀，往往同側(cè)的腰痛會(huì)非常劇烈，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、血尿、尿頻、尿急這些癥狀。疼痛在男性還可能向同側(cè)睪丸放射，女性可能向同側(cè)陰唇放射。如果積水到了比較大的程度，有的時(shí)候在查體時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)腹部有包塊，但這僅見于非常少數(shù)的患者。還有一些腎積水的患者，因?yàn)楹喜⒘烁腥荆瑫?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，這些癥狀往往都是腎積水合并了感染所導(dǎo)致的。腎積水的本身癥狀不顯著，反而是在做泌尿系B超或CT時(shí)，會(huì)得到清晰的顯示，腎臟有積水。