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鱗癌靶向藥物有哪些

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
目前鱗癌并沒(méi)有特別有效的、比較合適的靶向藥物,目前認(rèn)為鱗癌可能都是驅(qū)動(dòng)基因陰性的病人,治療上沒(méi)有明確的靶向藥??梢詰?yīng)用相應(yīng)的免疫檢查點(diǎn)抑制劑,也稱(chēng)為免疫靶向藥物,最多見(jiàn)的包括PD-1和PD-L1的抑制劑。如果應(yīng)用單藥治療,首先要根據(jù)PD-L1的表達(dá)情況,只有高表達(dá)≥50%時(shí),可能應(yīng)用免疫檢查點(diǎn)抑制劑,會(huì)獲得相對(duì)比較明顯的效果。但是如果對(duì)于中低表達(dá)或者是陰性的鱗癌病人,可以用免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合化療,獲得較為有效的生存情況。除了免疫抑制劑之外,可能就是常規(guī)的化療,鱗癌的化療方案有很多,根據(jù)不同的作用機(jī)制,可以選擇多種含鉑雙藥的治療方案,可能效果也都相對(duì)比較明顯,可以進(jìn)行常規(guī)的隨訪觀察以及定期復(fù)查,判斷化療的有效情況。除此以外,可能還有小血管的藥物,目前可能多數(shù)認(rèn)為抗血管的藥物對(duì)鱗癌并不合適,尤其是位于中央型的鱗癌。但是如果病變出血風(fēng)險(xiǎn)并不是很大,可能有的病人也可以選擇小分子的抗血管的TKI類(lèi)藥物進(jìn)行嘗試。臨床上要對(duì)個(gè)體化的問(wèn)題,個(gè)體化的分析和判斷。
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