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肺部真菌感染為什么難治
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 趙恬 副主任醫(yī)師

引起肺部感染的病原菌常見細(xì)菌、非典型病原體、病毒、真菌。相對而言,肺部真菌感染的治療最棘手,主要從兩個方面分析:
1、往往發(fā)生肺部真菌感染的患者都存在基礎(chǔ)疾病,引起肺部真菌感染常見的病原菌是曲霉菌、念珠菌和隱球菌,屬于條件致病菌,也叫機會性真菌。病原性比較弱,在人體健康或者正常情況下不致病,只有在抵抗力下降的情況下才會致病。易感人群包括肺結(jié)核、糖尿病、艾滋病、腫瘤、長期服用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的患者,還有營養(yǎng)不良嚴(yán)重?zé)齻幕颊摺S捎诨A(chǔ)疾病存在,使肺部抗真菌治療難度明顯增加;
2、由于抗真菌藥物往往比較貴,副作用相對比較大,療程比較長,使患者很難堅持下來。
但是,肺部真菌感染并不是一種絕癥,很多患者經(jīng)過積極治療,病情可以得到控制;肺部真菌的治療首先要控制患者原發(fā)病,提高免疫力,同時通過檢查明確真菌的種類和藥敏,選擇針對性抗真菌治療,必要的時候采用手術(shù)或者介入等手段進行治療。

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