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骨結核最常見的發(fā)病部位

參與醫(yī)生

長沙市中心醫(yī)院 吳術其 副主任醫(yī)師
骨關節(jié)結核是指結核桿菌感染骨與關節(jié)、滑膜、肌肉、肌鞘及滑囊等所引起的一種常見慢性骨與關節(jié)疾患,俗稱骨結核。根據(jù)分枝桿菌侵犯解剖部位不同,骨與關節(jié)結核分為三種類型: 1、骨結核:多侵犯脊椎、胸骨、骨盆等松質骨及管狀骨骨干; 2、滑膜結核:分布于關節(jié)、腱鞘和滑囊導致關節(jié)積液; 3、關節(jié)結核:多侵犯關節(jié)骨質,部分骨質破壞加重累及滑膜和關節(jié)軟骨,最常見的發(fā)病部位是脊柱部位,約占全身骨結核一半以上。特別容易發(fā)生于胸椎及腰椎部位,導致骨質破壞,形成冷膿腫和流注膿腫,骨質破壞加重后可出現(xiàn)脊髓受壓和脊髓損傷,從而導致雙下肢麻木,嚴重者導致雙下肢癱瘓。 脊柱結核早期容易誤診為胸、腰椎間盤突出,因此出現(xiàn)腰背部疼痛,活動受限等不適癥狀時,應注意是否存在咳嗽、咳痰、乏力、納差、盜汗、消瘦等不適癥狀,盡快完善肺部CT及結核相關檢查,協(xié)助進一步明確病因,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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