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甲狀腺腫瘤的治療

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
甲狀腺腫瘤通常以手術(shù)的根治性治療為主,但是根據(jù)甲狀腺腫瘤發(fā)生的病理類型,治療方式可能也會(huì)有所改變,主要如下:1、甲狀腺乳頭狀癌:對(duì)于甲狀腺腫瘤而言,實(shí)際上發(fā)生率最高的就是甲狀腺乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌作為癌的一部分,但是從生物學(xué)行為上而言,傾向于良性腫瘤的一類特殊疾病。甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生幾率可以達(dá)到80%-90%,而且逐漸趨于年輕化。這類腫瘤通過根治性手術(shù),就可以達(dá)到治愈的目的;2、甲狀腺濾泡樣癌:甲狀腺濾泡樣癌分化程度也相對(duì)比較好,通過根治性的手術(shù),可以達(dá)到治愈的目的;3、其他類型:除了以上兩種分化比較好的甲狀腺腫瘤,就是分化程度相對(duì)欠佳,比如甲狀腺髓樣癌,以及預(yù)后最差的甲狀腺未分化樣癌這兩種。對(duì)于后兩種所提到的甲狀腺惡性腫瘤,細(xì)胞分化程度非常差,非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。所以部分疾病在剛診斷時(shí),發(fā)現(xiàn)已經(jīng)通過淋巴途徑或通過血液系統(tǒng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而喪失手術(shù)治療的機(jī)會(huì),在這種情況下可能要結(jié)合全身性治療。甲狀腺腫瘤全身治療并沒有特別有效的方式,目前可能主要以核素的治療為主??赡苣壳?也發(fā)現(xiàn)一些比如基因變化,比如RET基因等,可能后續(xù)相應(yīng)的靶向藥治療,也能逐漸的相應(yīng)的可能有一些變化。
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