休克時(shí)細(xì)胞最早受損的部位是細(xì)胞膜。當(dāng)休克發(fā)生時(shí)，細(xì)胞膜的變化會(huì)引起細(xì)胞內(nèi)外鈉、鉀的移動(dòng)，會(huì)引起ATP酶活性增強(qiáng)，從而使ATP被大量消耗。一般都發(fā)生在休克的起始階段，所以休克早期，最早受損的細(xì)胞部位就是細(xì)胞膜。休克早期主要是由于交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，大量分泌兒茶酚胺，從而引起一系列的微循環(huán)代謝變化，毛細(xì)血管前括約肌、微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈在兒茶酚胺作用下，就會(huì)出現(xiàn)明顯的收縮，從而使血液不能夠進(jìn)入真毛細(xì)血管網(wǎng)，而通過(guò)動(dòng)靜脈吻合支以及直接通路直接回流，從而使組織呈現(xiàn)缺血、缺氧的一種表現(xiàn)。在休克早期比較敏感的器官是皮膚和腎臟，因此在這個(gè)階段，皮膚和腎臟的缺血、缺氧癥狀就更加突出，患者會(huì)出現(xiàn)尿量的減少、腎功能的損害、皮膚的濕冷。而心、腦等臟器對(duì)兒茶酚胺的敏感性稍差，因此在這個(gè)階段，還能夠保證基本的灌流。所以在休克早期，患者很少發(fā)生意識(shí)的改變，或者出現(xiàn)血壓的下降。