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為什么打胰島素血糖還是高,怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

胰島素的使用在糖尿病的治療過(guò)程中占有重要的成分,胰島素的出現(xiàn)挽救了無(wú)數(shù)患者的生命,患者使用胰島素以后,血糖仍然沒(méi)有控制住,就要檢查一下患者是否嚴(yán)格的按照糖尿病的五駕馬車,來(lái)進(jìn)行管理。主要是飲食控制,糖尿病患者是否真正做到了飲食控制,如果飲食沒(méi)有控制,單純靠打胰島素讓血糖正常并不容易。因?yàn)轱嬍硾](méi)有固定,隨時(shí)出現(xiàn)多、一會(huì)出現(xiàn)少,這樣血糖波動(dòng)很大,很難控制住血糖。其次患者是否發(fā)生某些應(yīng)激狀態(tài),是否出現(xiàn)某些感染,包括皮膚感染、肺部感染、泌尿系感染。如果患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足,這時(shí)血糖會(huì)忽高忽低,使用原來(lái)劑量的胰島素,就不能控制住。如果患者使用胰島素以后,血糖仍然不能控制住,不建議患者隨意加量胰島素,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治,明確具體是因?yàn)轱嬍晨刂撇缓?,還是治療的方案需要改正。建議患者到醫(yī)院,由醫(yī)生根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合調(diào)整。一般胰島素的用量,也可以是單純用胰島素,也可能是胰島素,以口服藥物一樣,也可能是胰島素與口服藥物聯(lián)用,應(yīng)該由醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)的調(diào)整。

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