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怎樣判斷是不是灰指甲

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 甄莉 主任醫(yī)師
在皮膚病中甲病有幾十種,許多甲病臨床上非常相似,如甲板增厚、變黃是銀屑病引起的還是甲真菌病引起的,白甲是真菌引起還是其它病所導(dǎo)致。許多患者不適當(dāng)治療延誤病情,增加了經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),因此,正確判斷甲病的性質(zhì)極為重要?;抑讣讓儆谡婢腥荆a(chǎn)生真菌的病因較多,如手足癬、長期口服免疫抑制劑或者激素等造成抵抗力下降或者糖尿患者,或者長期手、足在水里面浸泡等都可以引起甲癬。 所以從臨床上先分析患者是否有上述病史,觀察甲板的變化、顏色、增厚程度、光澤、硬度等,對于患者做出初步判斷,然后取病甲進(jìn)行真菌檢查。如果是真菌陽性,可以確診為灰指甲,如果一次是陰性,不能絕對排除是真菌感染。真菌檢查最常用的方法是直接鏡檢或培養(yǎng)。直接鏡檢即取病甲,用10%的氫氧化鉀浸泡,在顯微鏡下觀察,方法簡單、快速,但是不能確定菌種。而真菌培養(yǎng)準(zhǔn)確,可以確定菌種,但是耗時長,需要的設(shè)備較多。
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