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中午一睡覺(jué)就心率加速怎么辦

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 賈保平 副主任醫(yī)師
患者午休時(shí)心率增加,排除與活動(dòng)有無(wú)明確關(guān)系。休息時(shí)回心血量增加,考慮是否合并心功能不全。此時(shí)需針對(duì)心功能不全重點(diǎn)進(jìn)行詢問(wèn)病史、查體及必要輔助檢查,包括心電圖檢查、胸片、心臟超聲及生化檢查綜合分析。如患者午休息時(shí)出現(xiàn)心慌,且排除病理性因素,則需考慮其方面因素,有無(wú)焦慮、情緒原因,是否需要加改善精神狀態(tài)藥物。心功能不全引起心慌癥狀,需明確體內(nèi)容量負(fù)荷,是否需加改善心功能藥物、調(diào)整患者減輕心肌收縮力藥物。心功能不全治療,主要包括以下幾方面: 1、首先明確體液負(fù)荷是否增加,通過(guò)測(cè)量體重、觀察患者有無(wú)外周血管充盈及體腔有無(wú)液體積聚,判斷是否需加大利尿劑劑量; 2、調(diào)整β受體阻滯劑用量; 3、慢快綜合征,患者休息后心率減減,同時(shí)引起快速心律失常,包括房速、房顫; 4、情緒原因,患者無(wú)需過(guò)度關(guān)注,保持良好心態(tài),自我調(diào)節(jié),克服心態(tài)后如效果不佳,可輔以藥物治療,包括艾司西酞普蘭、阿普唑侖、黛力新,抗焦慮藥物。
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