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利多卡因麻醉持續(xù)時(shí)間

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 趙利軍 副主任醫(yī)師
利多卡因麻醉的作用時(shí)間是60-120分鐘,但對(duì)于不同的患者有較大的差別,主要與以下因素有關(guān): 1、利多卡因濃度,若濃度較高,對(duì)神經(jīng)的阻滯程度較深,作用的持續(xù)時(shí)間會(huì)明顯延長(zhǎng); 2、給藥部位距離神經(jīng)纖維的距離,若在距離神經(jīng)纖維很近的地方給藥,給藥后神經(jīng)纖維被藥液包繞,因此阻滯的程度較深,時(shí)間也較長(zhǎng)。若是局部浸潤(rùn)麻醉,即注射在周?chē)M織,通過(guò)藥物擴(kuò)散作用到神經(jīng)纖維,其作用的時(shí)間會(huì)相對(duì)較短; 3、是否使用腎上腺素,若藥液中加入微量腎上腺素,吸收入血過(guò)多會(huì)有心血管反應(yīng)。另外,腎上腺素可減少局部血運(yùn),從而減少藥物吸收入血,而停留在組織的局麻藥相對(duì)較多,麻醉時(shí)間會(huì)延長(zhǎng); 4、患者是否有周?chē)窠?jīng)病變,周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)于糖尿病患者,此類(lèi)患者采用任何形式的神經(jīng)阻滯,其作用時(shí)間都有會(huì)明顯延長(zhǎng),可導(dǎo)致神經(jīng)損傷。
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