兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般在一歲或最晚一歲半發(fā)生閉合，如果超過2歲還沒有發(fā)生自然閉合，后期自愈的可能性就比較小。但是也有一些兒童，本來就是特別細(xì)小的動(dòng)脈導(dǎo)管，可能動(dòng)脈導(dǎo)管的直徑＜1-2mm，分流量比較小，同時(shí)主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間的壓差比較低，這部分兒童僅需定期觀察即可，也不需要后期手術(shù)治療。但是已經(jīng)超過一歲半動(dòng)脈導(dǎo)管仍然沒有閉合，同時(shí)導(dǎo)管直徑也比較大，主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間的分流量比較明顯，壓差也比較高，這部分患兒就建議擇期完善先天性心臟病的介入治療，或必要時(shí)實(shí)施心外科動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎治療，因?yàn)楹笃趧?dòng)脈導(dǎo)管閉合的可能性很小，長期的分流會(huì)增加心房和心室負(fù)擔(dān)，后期會(huì)影響心臟結(jié)構(gòu)的重塑，出現(xiàn)心臟擴(kuò)大甚至心功能降低。還有一些兒童容易合并感染、敗血癥，容易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，同時(shí)心內(nèi)膜炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。如果超過一歲半以上，比較粗大的動(dòng)脈導(dǎo)管仍未閉合的兒童，一定要進(jìn)一步診斷和治療。