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未生育女性咳嗽漏尿正常嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
未生育女性出現(xiàn)咳嗽后的漏尿,說明存在有壓力性尿失禁的情況。壓力性尿失禁由于生育關(guān)系,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。在未生育女性中,由于本身盆底肌肉的功能下降也可能會(huì)發(fā)生壓力性尿事件,患者在咳嗽、大笑、運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿液的不自主流出,而逼尿肌活動(dòng)為正常。對(duì)于這種現(xiàn)象的發(fā)生,可通過以下常見方法得到治療:一、行為治療:1、由于多見于肥胖者的患者,建議控制體重,體重控制后,部分患者癥狀就會(huì)明顯改善;2、對(duì)盆底肌肉進(jìn)行鍛煉,通過循序漸進(jìn)地鍛煉,來達(dá)到增強(qiáng)盆底的支持功能,及增加尿道閉合壓力的能力,通常推薦縮肛運(yùn)動(dòng),可以輔助應(yīng)用一些治療,如生物反饋治療、磁刺激治療及電刺激治療。二、藥物治療:可以應(yīng)用增加尿道的閉合能力的藥物,如度洛西汀,還可以選擇應(yīng)用α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑,對(duì)未生育女性應(yīng)用雌激素治療應(yīng)當(dāng)慎重。對(duì)于未生育女性一般不太建議手術(shù)治療,一般通過保守治療大部分都能獲得滿意的療效。
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