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達格列凈治療心衰嗎

參與醫(yī)生

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 王文艷 主任醫(yī)師
達格列凈可以治療心衰。達格列凈屬于SGLT-2抑制劑的一種,主要是通過抑制腎小管中近曲小管上的葡萄糖轉(zhuǎn)運體,促進滲透性利尿,本身是內(nèi)分泌的降糖藥物,可以降低2型糖尿病患者血糖。但達格列凈同時也具有利尿作用,以及逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)、改善血管重構(gòu)和纖維化的作用,因此也具有一定治療心衰的作用。臨床研究驗證了不管患者是否合并糖尿病,對于心力衰竭的患者,尤其是射血分數(shù)下降的心衰患者,具有降低心衰、降低心血管死亡,以及全因死亡,還可以降低心衰患者的再入院率。達格列凈在心衰治療指南中作為首屈一指的選擇,稱為新四聯(lián),對于心力衰竭患者的治療藥物中,除既往所使用的β受體阻滯劑外,比如比索洛爾、美托洛爾,以及RAAS阻斷劑,比如氯沙坦、厄貝沙坦或貝那普利,也包括SGLT-2抑制劑,即達格列凈,因此達格列凈是可以用作治療心衰的基礎(chǔ)用藥。
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