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怎么知道發(fā)燒是病毒還是細(xì)菌感染

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 梁芙蓉 主任醫(yī)師
病毒感染和細(xì)菌感染常見疾病種類不同,主要通過血象、感染的疾病種類兩個(gè)方面進(jìn)行鑒別,詳細(xì)內(nèi)容如下:1、細(xì)菌感染:大部分的情況白細(xì)胞總數(shù)高,中性粒細(xì)胞比例高,炎癥反應(yīng)性指標(biāo),如CRP會(huì)高,抗菌素治療有效;2、病毒感染:通常白細(xì)胞總數(shù)不高,有些相對(duì)較低,分類是淋巴細(xì)胞為主,C反應(yīng)蛋白通常不高,抗菌素治療無效。常見的病毒感染,比如EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥,雖然這種情況是特殊的病毒感染,白細(xì)胞也會(huì)高,但是淋巴分類是高的,EB病毒抗體也是陽性的,病毒的核酸檢測也是陽性的。病毒和細(xì)菌感染的鑒別,可以從血的白細(xì)胞、感染的種類、炎癥反應(yīng)因子是否高、抗菌素治療是否有效幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別診斷。
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