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為什么左手和右手量的血壓不一樣

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
多數(shù)人左右兩側(cè)血壓值均不同,常見(jiàn)原因如下:1、生理性因素:右利手者通常右側(cè)上肢血壓偏高,而左利手可能左側(cè)血壓相對(duì)偏高,但對(duì)于正常人而言,差值應(yīng)該在10mmHg之內(nèi)。此外,同側(cè)肢體血壓測(cè)量多次,也不會(huì)完全相同,則雙側(cè)不同測(cè)量次數(shù),也會(huì)有不同數(shù)值,尤其測(cè)量時(shí)并沒(méi)有完全放松,則先測(cè)手臂血壓值偏高,后測(cè)偏低,后測(cè)時(shí)情緒以及身體應(yīng)激狀態(tài)逐漸緩解,類似于經(jīng)過(guò)休息血壓相對(duì)偏低;2、病理性因素:部分人兩測(cè)血壓存在明顯差異,需明確有無(wú)血管疾病,如患者為鎖骨下動(dòng)脈狹窄,則同側(cè)即患側(cè)上肢血壓可能偏低,尤其是重度鎖骨下動(dòng)脈狹窄,患側(cè)的動(dòng)脈博動(dòng)減弱,血壓偏低。此外還可能見(jiàn)于主動(dòng)脈疾病,無(wú)論是先天或后天形成,嚴(yán)重狹窄均可能導(dǎo)致某側(cè)血壓較低,此時(shí)患者降壓目標(biāo)、血壓水平判斷,應(yīng)根據(jù)偏高側(cè)而定。
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