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肝里膽管有結(jié)石疼嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 侯森林 主任醫(yī)師

肝里膽管有結(jié)石即肝內(nèi)膽管結(jié)石,患者平時并無疼痛癥狀,發(fā)生嵌頓、膽管堵塞時會劇痛,具體如下:
1、結(jié)石在膽管直徑較大地方時患者可能并無癥狀,病人查腹部CT可能發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石2cm左右,從0-2cm這段時間可能膽囊結(jié)石直接掉到膽管,在膽管里慢慢長大。在長大過程中并不是一直有癥狀,到一定程度才出現(xiàn)癥狀;
2、如果結(jié)石嵌頓到膽管引起膽管壓力升高,會引起痙攣,腹痛難以忍受。膽管發(fā)生堵塞會造成疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱和膽管炎癥,并造成肝功能變化。因為膽管并不是從上到下統(tǒng)一直徑,越下行膽管越細(xì),所以會引起嵌頓。身體的肌肉包括心肌、橫紋肌、骨骼肌、平滑肌,膽管為平滑肌,平滑肌對牽拉最為明顯。

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