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哪種降壓藥對(duì)肝的影響最小

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
降壓藥物對(duì)肝臟影響都較小,即使有肝衰竭,也可以使用降壓藥物。具體降壓藥物如下:1、鈣拮抗劑:除低血壓外沒有禁忌證,孕婦、青少年都可以用,是較安全的選擇;2、β受體阻斷劑:如倍他樂克、比索洛爾,對(duì)肝臟沒有影響,主要通過抑制交感神經(jīng)降低血壓、減慢心率,適合年輕人服用。肝衰竭患者也可以服用,需根據(jù)血壓、心臟的具體情況選用;3、α受體阻斷劑:如特拉唑嗪、靜脈用亞寧定(鹽酸烏拉地爾注射液),對(duì)肝臟影響較小,這類藥物一般沒有副作用,孕婦也可以服用。臨床上將孕婦可以服用作為副作用較小的標(biāo)志,不但對(duì)孕婦,且對(duì)胎兒肝臟和腎臟沒有影響;4、其它藥物:ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)類藥物、ARB(血管緊張素受體拮抗劑)類藥物,都對(duì)肝臟副作用較小。降壓藥主要用來保護(hù)心腦腎,對(duì)肝臟相關(guān)性較小,且不需經(jīng)肝臟肝藥酶代謝也能起作用。對(duì)肝臟要求較高的是藥物本身為前體藥,進(jìn)到人體后需肝臟肝藥酶代謝后才變成有效成分,這類藥物對(duì)肝臟要求較高,且對(duì)肝臟功能影響會(huì)較大。
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