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心肌缺血怎么檢查

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
心肌缺血的檢查主要分為三類,第一類是心電圖,第二類是心肌的影像學(xué)檢查,第三類是心肌供血血管冠狀動脈的檢查,具體情況如下:1、心電圖檢查:心電圖包括普通心電圖、24小時動態(tài)心電圖、運動負(fù)荷心電圖,普通心電圖一次即可完成,24小時心電圖需要將時間延長,觀察是否有缺血發(fā)作。運動負(fù)荷心電圖即運動平板檢查,使病人在活動情況下進行誘發(fā),觀察病人是否存在心肌缺血;2、心肌影像學(xué)檢查:比較常做的是心臟彩超,檢查室壁是否存在運動幅度減低,還有心肌的核素顯像、心肌核磁或心肌PET-CT,均可以幫助判斷是否存在局部的心肌缺血;3、冠狀動脈檢查:冠狀動脈CTA可從冠狀動脈觀察有無病變區(qū),是一種可在門診檢查的強化CT。住院可以做冠狀動脈造影,通過手腕或大腿根部的動脈插管,使導(dǎo)管直接到達冠狀動脈開口,然后注射造影劑。這兩種方式均可以觀察血管是否狹窄、是否會引起缺血。
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