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糖尿病眼睛病變?cè)趺粗委?/dt>

參與醫(yī)生

西安市中心醫(yī)院 伊恩暉 主任醫(yī)師
糖尿病的眼睛病變,先要有規(guī)范的血糖控制,這是前提。當(dāng)然根據(jù)具體的病變,要具體采取不同的治療方法。糖尿病對(duì)眼睛的病變,從前到后都累及,在前面會(huì)侵犯到眼表會(huì)引起干眼癥。如果是干眼癥的治療,可以補(bǔ)充人工淚液,緩解眼部的干眼不適的癥狀。接下來(lái)就是晶狀體,糖尿病的病人晶狀體、白內(nèi)障發(fā)生的程度,要比普通人的年齡會(huì)提前、會(huì)加快,所以如果出現(xiàn)糖尿病性的白內(nèi)障,還是建議及時(shí)手術(shù)治療,除掉混濁的晶體,換上透明的晶狀體,來(lái)改善視力。還有再往后累及,就會(huì)累及到視網(wǎng)膜和視神經(jīng),這種最常見(jiàn)的是糖尿病的慢性并發(fā)癥,就叫糖尿病的視網(wǎng)膜病變,表現(xiàn)的就是眼底散在的出血和滲出。如果出血癥狀持續(xù)加重,眼底的缺血、缺氧的癥狀持續(xù)加重,就會(huì)進(jìn)入增殖期。增殖期就意味著大量的出血,長(zhǎng)新生血管,嚴(yán)重可以引起視網(wǎng)膜脫離、視功能喪失,所以糖尿病的視網(wǎng)膜病變會(huì)致盲,而且不但會(huì)致盲,還會(huì)發(fā)生新生血管性的青光眼,會(huì)導(dǎo)致眼睛最后看不見(jiàn),還疼痛。所以在早期的時(shí)候,沒(méi)有太好的治療方法,就是摘除眼球。這種眼底病變,相對(duì)比較棘手,而且這種病變一旦發(fā)生,可能想讓它恢復(fù)逆轉(zhuǎn)的可能性比較小,一般都會(huì)緩慢向前發(fā)展。所以早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),早期嚴(yán)格血糖控制,可能對(duì)糖尿病的眼部的病變更為必要。
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