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跟骨骨折的康復(fù)訓(xùn)練
- 跟骨骨折的康復(fù)訓(xùn)練
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師

跟骨骨折的康復(fù)訓(xùn)練,要遵循循序漸進(jìn)的原則,即早期不要負(fù)重,然后逐漸過(guò)渡到部分負(fù)重,最后負(fù)全重訓(xùn)練,基本上是這個(gè)過(guò)程。跟骨的骨折一般都是粉碎性骨折,骨折使足弓塌陷,使足跟變寬,會(huì)影響跟距關(guān)節(jié),所以要根據(jù)情況采取保守治療或者是手術(shù)治療。無(wú)論采取哪種方法的治療,都為了跟骨達(dá)到穩(wěn)定。1、不負(fù)重:在早期應(yīng)該避免負(fù)重,但是應(yīng)該扶雙拐下地活動(dòng),這樣能夠使肌肉避免萎縮,避免關(guān)節(jié)的僵硬。雖然下地多之后,會(huì)發(fā)現(xiàn)患肢的足踝部會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹,尤其是充血感比較強(qiáng),但是一般臥床休息,一晚上之后,疼痛和腫脹的癥狀緩解。所以只要沒(méi)有影響傷口的愈合,盡早地進(jìn)行活動(dòng)鍛煉,有利于預(yù)防血栓的形成;2、部分負(fù)重:在臥床期間,可以多做直腿抬高訓(xùn)練、屈伸膝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練、空蹬自行車,這樣逐漸地使股四頭肌肉得到不斷地訓(xùn)練,避免肌肉的萎縮。在4-6周之后拍攝平片,根據(jù)骨折的愈合情況,可以部分地負(fù)重,一般從負(fù)重5公斤開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到負(fù)重10公斤、20公斤,需要1個(gè)多月時(shí)間;3、全負(fù)重:一般在3個(gè)月左右的時(shí)間,跟骨骨折愈合就有一定的強(qiáng)度,可以負(fù)全重進(jìn)行功能訓(xùn)練,同時(shí)也能減少?gòu)U用性的萎縮,治療局部的骨質(zhì)疏松癥。所以遵循科學(xué)的循序漸進(jìn)地鍛煉方法,對(duì)于跟骨骨折的鍛煉非常重要。

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