大關(guān)節(jié)疼痛，可能是類風濕(類風濕關(guān)節(jié)炎)引起。類風濕是風濕免疫科中常見的一種毀損性關(guān)節(jié)炎，臨床主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)，如腕關(guān)節(jié)、長指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)及腳趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累多見。由于類風濕主要病理表現(xiàn)為滑膜炎，而體內(nèi)所有的滑膜關(guān)節(jié)也稱為可動關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，還有頸椎的第一、第二關(guān)節(jié)及顳頜關(guān)節(jié)等，均可受到類風濕疾病累及，因此大關(guān)節(jié)疼痛有可能是類風濕導(dǎo)致。如果患者僅有大關(guān)節(jié)疼痛，沒有相應(yīng)小關(guān)節(jié)癥狀，同時臨床化驗也沒有相關(guān)指標，建議慎重考慮是否為類風濕引起。因為骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、腸病性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎等均可出現(xiàn)大關(guān)節(jié)疼痛，此時建議患者及時就診風濕免疫科查明病因。