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宮外孕可以藥流嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師

宮外孕不可以藥流,但是宮外孕的一些情況下,可以通過(guò)藥物來(lái)治療。宮外孕是指懷孕懷到了子宮腔之外的部位,最常見(jiàn)的是發(fā)生在輸卵管,也會(huì)發(fā)生在宮頸、剖宮產(chǎn)瘢痕、卵巢以及盆腹腔等少見(jiàn)部位,而藥流主要是通過(guò)口服藥物來(lái)治療宮內(nèi)懷孕的方法。所以,宮外孕不能通過(guò)藥流的方式進(jìn)行。但是宮外孕的某些情況,可以通過(guò)藥物來(lái)治療,這些情況主要包括宮外孕包塊<4cm;宮外孕的患者抽血,檢測(cè)血人絨毛膜促性腺激素,也就是血HCG的水平不超過(guò)2000IU/ml;患者的血液動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),沒(méi)有出現(xiàn)明顯的內(nèi)出血,血色素是基本正常的狀態(tài)。這種情況下,可以考慮進(jìn)行宮外孕的藥物治療。當(dāng)然,這個(gè)患者的生化,也就是其肝功能、腎功能,應(yīng)該是一個(gè)正常狀態(tài),因?yàn)閷m外孕的藥物治療中,所選用的藥物會(huì)影響到肝腎功能。如果一個(gè)宮外孕的患者,符合以上這幾點(diǎn),可以通過(guò)藥物來(lái)控制宮外孕發(fā)展,從而治療宮外孕。當(dāng)然,在藥物治療過(guò)程中,還要監(jiān)測(cè)血液HCG水平以及通過(guò)超聲來(lái)監(jiān)測(cè)包塊大小,判斷這個(gè)藥物是否能夠?qū)m外孕的包塊治療、治愈。如果在治療過(guò)程中,包塊還逐漸增大,HCG水平還逐漸升高,則提示藥物治療無(wú)效,宮外孕的患者還需要進(jìn)一步做手術(shù)來(lái)緩解情況。

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