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肺部磨玻璃影是癌癥嗎
- 肺部磨玻璃影是癌癥嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

肺部有些小結(jié)節(jié),多數(shù)還是屬于炎性的結(jié)節(jié),有些磨玻璃影可能是癌癥,或者有些是非常早期的原位癌表現(xiàn),但是這個(gè)并不是特異性的,目前隨著肺部的腫瘤發(fā)生比例在逐年增高,人們對(duì)肺癌的早期篩查逐漸引起了關(guān)注。相比胸片以及胸部透視來講,肺部CT對(duì)早期肺癌的篩查起了至關(guān)重要的作用,經(jīng)過CT的早期篩查之后,越來越多的肺部磨玻璃影發(fā)生比率逐漸增加,主要是與篩查有一定的相關(guān)性。這些磨玻璃影,有時(shí)常年不變化,有時(shí)是一些炎癥性的變化,也有一些可能這個(gè)磨玻璃影在緩慢地呈現(xiàn)逐漸長(zhǎng)大的過程。通過外科手術(shù)治療之后,術(shù)后病理提示有些是原位癌,就提示癌細(xì)胞發(fā)生僅局限于上皮層內(nèi)、黏膜層內(nèi),并沒有突破到基底層,所以還是處于非常早期原位癌的情況,是完全可以根治的。但是有些磨玻璃影,可能里面有些囊實(shí)混雜的成分,或者里面有些血管集簇的情況,針對(duì)這種問題,可能并不是純的磨玻璃影,而是混合的磨玻璃影。這種情況要高度考慮是否有發(fā)展為微浸潤(rùn)或者是浸潤(rùn)型癌的情況,要根據(jù)病情變化,如果在隨訪的過程中逐漸增大,超過1cm,要給予根治性的手術(shù),通過術(shù)后病理加以診斷。

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