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什么是淋巴結轉(zhuǎn)移

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤向遠處轉(zhuǎn)移最常見的兩個渠道就是血行轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。而淋巴結轉(zhuǎn)移主要是指腫瘤細胞穿透淋巴管壁進入淋巴系統(tǒng)循環(huán),匯集到就近淋巴結并在其中定植、生長形成腫瘤。此時腫瘤細胞隨淋巴系統(tǒng)循環(huán)逐漸向遠處淋巴結轉(zhuǎn)移。通常情況下,淋巴結轉(zhuǎn)移是通過由近及遠的方式轉(zhuǎn)移。比如肺癌的淋巴結轉(zhuǎn)移,第一站先轉(zhuǎn)移到肺門的淋巴結,隨著淋巴系統(tǒng)循環(huán)逐漸再轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結,之后再轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結。若只轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結,此時病變僅局限于早期及中期,可通過手術進行根治。若向遠處轉(zhuǎn)移,包括多站的縱隔淋巴結以及轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結,此時無法通過手術進行根治性治療,而需要全身性的抗腫瘤綜合治療。此外,除由近及遠的方式轉(zhuǎn)移,還有種特殊的淋巴結轉(zhuǎn)移方式,即跳躍式轉(zhuǎn)移。比如有一些腫瘤,如宮頸癌轉(zhuǎn)移可不經(jīng)過縱隔淋巴結,直接轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結;淋巴系統(tǒng)的惡性疾病,如霍奇金淋巴瘤,其轉(zhuǎn)移方式也是跳躍式轉(zhuǎn)移。
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