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兩個(gè)胳膊的血壓不一樣以哪個(gè)為準(zhǔn)

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 童傳鳳 主任醫(yī)師
胳膊即上臂,如果兩側(cè)上臂的血壓不同,應(yīng)該以高側(cè)為準(zhǔn)。血壓測(cè)量與血管的狀態(tài)有比較大的關(guān)系,如果一側(cè)上臂,譬如左上肢,肱動(dòng)脈由于病變、狹窄或者閉塞,血壓比較低甚至量不出來(lái),不能判斷為休克、沒有血壓,這屬于慢性閉塞或者狹窄引起的血壓降低,此時(shí)右上肢測(cè)的血壓是反映真實(shí)狀態(tài)。兩側(cè)上臂量的狀態(tài),有時(shí)可能相差10-20mmHg,這時(shí)可以反復(fù)多次測(cè)量取平均值,看大致的范圍。因?yàn)闇y(cè)量血壓時(shí),不能認(rèn)為血壓是絕對(duì)值,在每一個(gè)時(shí)刻其狀態(tài)都不同。所以血壓不是絕對(duì)值,是相對(duì)值,要根據(jù)綜合的一系列的測(cè)量,最后取平均值,看落在區(qū)間的范圍而判斷血壓是否正常。 一側(cè)上肢的血壓水平明顯高于另一側(cè)上肢血壓水平20-30mmHg以上時(shí),要尋找原因,找醫(yī)生進(jìn)行檢查。聽鎖骨下動(dòng)脈是否有雜音,摸脈搏是否有脈搏的異常減弱或者消失。還要做心臟的彩超或者血管的彩超,判斷這一側(cè)血管是否有閉塞,甚至可以做血管造影來(lái)判斷血管的狀況??傊绻麅蓚?cè)血壓不一致,以高的為準(zhǔn)。如果相差的差距較大、超過(guò)20mmHg時(shí),要進(jìn)行專科醫(yī)生的診治、查找原因。
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