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糖尿病手抖怎么回事
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王秋靈 主任醫(yī)師

糖尿病患者如果出現(xiàn)心慌、手抖,伴有饑餓感,首先需要確認(rèn)是否為低血糖反應(yīng)。應(yīng)立即檢測血糖,若血糖偏低,需要考慮是否為低血糖引起的手抖,需要立即補(bǔ)糖,神志清楚的患者可進(jìn)食甜食或飲用甜飲料,出現(xiàn)意識改變者需要立即靜脈補(bǔ)充高滲葡萄糖。若檢測血糖不低或偏高,需要盡早到醫(yī)院完善心電圖、心臟彩超或動態(tài)心電圖等檢查,明確是否為心臟疾病引起的心慌、手抖。另外,還要檢查甲狀腺功能,明確是否存在甲亢,老年糖尿病患者手抖避免忽視周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,主要有以下幾種可能:
1、生理性震顫:多發(fā)于肢體、頭部及舌體等部位,常在精神緊張、情緒激動、疲勞時(shí)明顯,一般不需要治療;
2、老年性震顫:震顫初期多在運(yùn)動時(shí)出現(xiàn),后期可以在靜止時(shí)出現(xiàn);
3、特發(fā)性震顫:稱為家族性震顫,多在25歲以前發(fā)病,隨年齡增加而增加,以雙手震顫多見;
4、震顫麻痹:即帕金森病,系大腦錐體外系病變導(dǎo)致,震顫特點(diǎn)為靜止性、節(jié)律性,手指震顫呈搓丸樣改變。同時(shí)伴有肌張力增強(qiáng)和運(yùn)動減少,面部缺乏表情,稱為面具臉,走路呈慌張步態(tài),與其他震顫進(jìn)行鑒別較簡單。

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