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肺小結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
隨著胸部CT檢查的日益廣泛,肺結(jié)節(jié)發(fā)生率明顯增高,肺結(jié)節(jié)的分類方法按照大小分類,肺小結(jié)節(jié)就是肺結(jié)節(jié)按照大小分類的一種,通?!?mm結(jié)節(jié)稱為微小結(jié)節(jié),5-10mm結(jié)節(jié)稱為肺小結(jié)節(jié),10-30mm結(jié)節(jié)稱為肺結(jié)節(jié)。肺下葉小結(jié)節(jié)通常的描述是在肺下葉有一個(gè)5-10mm的結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié)可以是實(shí)性結(jié)節(jié)或亞實(shí)性結(jié)節(jié),亞實(shí)性結(jié)節(jié)可以是純磨玻璃樣結(jié)節(jié)或混合磨玻璃樣結(jié)節(jié)。小結(jié)節(jié)在5-10mm,它的邊緣光滑或不光滑,因此,放射科胸片、CT描述肺下葉小結(jié)節(jié)只是說(shuō)明它的大小,并不代表它一定是磨玻璃樣結(jié)節(jié)。不同原因?qū)е碌慕Y(jié)節(jié)有一定的X線特點(diǎn),并不是每一種病因?qū)е碌男〗Y(jié)節(jié),都有特定X線特點(diǎn)。其中特別要注意的是肺癌、炎癥、非炎癥、結(jié)締組織病、自身免疫系統(tǒng)疾病都可以導(dǎo)致肺下葉的小結(jié)節(jié),因此同樣是肺下葉的小結(jié)節(jié),它的病因、治療、是否是肺癌,要根據(jù)一系列臨床檢查,必時(shí)可能要穿刺、手術(shù)做細(xì)胞和組織學(xué)病理檢查,才能夠明確肺下葉小結(jié)節(jié)的病因及性質(zhì)。
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