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房間隔缺損的雜音特點(diǎn)是什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師
房間隔缺損雜音最主要的特點(diǎn)是第二心音固定性分裂,也就是心音分裂不隨著呼吸改變而改變。房間隔缺損是常見的先天性心臟病,主要是左右心房間隔上存在一個(gè)洞,產(chǎn)生的病理生理學(xué)改變是左心房?jī)?nèi)的血經(jīng)過房間隔缺損分流到右心房,這部分分流的血也會(huì)隨著全身回來的靜脈血經(jīng)右心室排到肺里。 房間隔缺損產(chǎn)生雜音的機(jī)制和室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉產(chǎn)生的雜音不同,房間隔缺損是左向右的分流,本身不產(chǎn)生雜音,出現(xiàn)的雜音主要由于左向右分流的血經(jīng)過肺動(dòng)脈瓣口,導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣口的相對(duì)性狹窄,從而產(chǎn)生雜音。 所以對(duì)于房間隔缺損的患者而言,其雜音的特點(diǎn)是在胸骨左緣第二、第三肋間可以聽到二級(jí)左右的收縮期噴射性雜音,性質(zhì)相對(duì)比較柔和,最主要的特點(diǎn)是第二心音固定性分裂,也就是心音分裂不隨著呼吸改變而改變,這是房間隔缺損雜音最主要的特點(diǎn)。
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